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李某，男,，54歲,，主訴“間斷腹部憋脹不適3年余”,，2019年9月出現(xiàn)中上腹不適，進(jìn)食后憋脹,，持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,，伴乏力，懶于活動(dòng),，常因腹部不適而影響夜間休息,。先后予黛力新、泌特,、中藥,、康復(fù)新液、奧美拉唑等治療,，癥狀雖有緩解但仍反復(fù),。2022年7月查胃鏡：慢性萎縮性胃炎，腸鏡：全結(jié)腸未見(jiàn)明顯異常,，予米曲胰酶,、多潘立酮,、黛力新治療，但仍有上腹部不適,，且?？钟胁≡谏恚αγ黠@,，無(wú)力勝任一些日常勞動(dòng),，為進(jìn)一步診治入院。自發(fā)病以來(lái),，精神,、睡眠差，日睡眠3-4小時(shí),，小便正常,，大便干燥，1次／2-3日,，體重減輕10kg左右（身高：168cm,；體重：47.0Kg，BMI：16.65,，近3月體重丟失大于5%）,。

·診斷：重度營(yíng)養(yǎng)不良

·治療方案：改善睡眠、對(duì)癥,、菌群移植治療

·第一療程菌群移植：分別于2022年7.14,、7.17、7.21行腸道菌群移植治療,，加用保肝藥物

·第二療程菌群移植：分別于2022年9.27,、9.28、9.29行腸道菌群移植治療

移植療效

• 第一療程菌群移植后,，病人自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn),，睡眠明顯改善，進(jìn)食量增加,，愿做一些活動(dòng)，且體重由原來(lái)48kg增加至52kg,。

• 第二療程菌群移植后,，病人一般情況好轉(zhuǎn)，無(wú)明顯腹部憋脹,、疼痛,，已可正常從事社會(huì)勞動(dòng)。

相關(guān)檢查變化情況如下：

• 菌群移植治療后,，白細(xì)胞,、紅細(xì)胞,、血紅蛋白、血小板等血常規(guī)相關(guān)指標(biāo)改善,。

• 菌群移植前,，血清丙氨酸氦基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）偏高,，

白蛋白（ALB）低,，經(jīng)菌群移植加用保肝藥物治療后，ALT,、AST降至正常,，ALB恢復(fù)正常，且各指標(biāo)趨于穩(wěn)定,。

• 菌群移植后,，患者身體質(zhì)量指數(shù)BMI值由16.67升至18.44，趨于正常,。

• 菌群移植后,，患者的腸道菌群檢測(cè)評(píng)分由31.8分提高至42.7分，由三度失衡改善至二度失衡,。